La crevasse est une lésion plus ou moins profonde du mamelon liée à une irritation de celui-ci par une mauvaise position de l’enfant au sein ou un mauvais placement de la langue ou de la bouche de l’enfant lors de la prise du sein (ce qui va gêner sa succion), voire les 2 associés.
C’est un peu comme lorsque vous portez des chaussures non adaptées : au début vous ressentez une gêne puis une douleur, une rougeur et un gonflement finalement apparaissent. Si vous continuez à porter vos chaussures, une ampoule va se former (ce qu’on appelle médicalement une phlyctène) et si vous persistez à mettre vos chaussures, cette ampoule va finir par se percer et saigner. Il se passe exactement la même chose au niveau de vos mamelons lors de la formation d’une crevasse : une mauvaise prise du sein ou une mauvaise succion va entraîner un frottement sur une partie du mamelon, la peau va d’abord rougir et gonfler légèrement : vous ressentez une gêne voire une douleur au cours de la tétée et quelque fois même après. Il est déjà temps d’agir ! Si la cause n’est pas corrigée, une bulle va se former sur la zone irritée et rapidement se percer ce qui va laisser une plaie douloureuse, pouvant saigner, sur le mamelon. A ce propos pas de panique, votre lait est toujours consommable même s’il y a des chances que votre bébé le recrache car il n’en aimera pas le goût. Les crevasses peuvent aussi prendre la forme de fissures rouges le plus souvent sur le côté du bout de sein.
Pour éviter les crevasses, la première chose à faire est de se faire accompagner pour la mise au sein dès le début de l’allaitement. Profitez de vote séjour à la maternité pour faire vérifier la position de votre enfant au sein et la bonne prise du sein.
On utilise traditionnellement de la lanoline pour hydrater la peau entre les tétées. Elle s’applique en très fine couche sur le mamelon après chaque tétée et ne requiert ni essuyage ni rinçage avant la tétée suivante. Notez que la lanoline ne soigne pas, mais hydrate la peau.
Une fois que les crevasses sont là, il faut permettre une bonne cicatrisation de la peau. Continuez à appliquer de la crème (afin d’éviter que la plaie ne colle au soutien-gorge) et/ou étaler une goutte de lait sur le mamelon après chaque tétée. Certains recommandent d’appliquer une pommade à base de miel stérilisé. Si le contact avec les vêtements est trop désagréable vous pouvez laisser les seins à l’air ou utiliser des coquillages d’allaitement / coques en cire d’abeille / protège mamelons en argent.
N’hésitez pas à faire des pansements de lait maternel, car votre lait est très cicatrisant. Pour cela, imbibez des compresses de votre lait, placez les compresses sur le mamelon et recouvrez de film alimentaire. Notez qu’elles doivent être changées toutes les 30 60 minutes pour éviter une surprolifération de bactéries.
Faites attention également à ne pas tirer sur le mamelon pour retirer votre bébé du sein. La meilleure méthode pour le retirer le sein de sa bouche sans risquer la crevasse est de passer votre petit doigt à la commissure des lèvres de votre bébé et de faire levier entre les gencives pour enlever l’aspiration et retirer le mamelon sans soucis ni douleur.
